春节已过，一年一度的3月3日“世界听力日”和我国的“全国爱耳日”即将来临。今年“世界听力日”的主题是：改变思维模式，让所有人的耳朵和听力保健成为现实！今年我国爱耳日的主题是：科技助听，共享美好生活。

　　什么是耳聋

　　耳聋是影响人类生活质量和导致终生残疾的主要问题之一。近年来的临床调查表明，明显听力障碍者约占世界总人口的7%至10%。我国2006年第二次全国残疾人抽样调查的听力语言残疾者为2780万人，占全部残疾人总数的27%，而7岁以下的聋哑儿童高达80万人，并以每年3万聋儿的速度在持续增长。

　　耳聋是听觉传导通路发生器质性或功能性病变导致不同程度听力损害的总称，程度较轻的有时也称重听，影响正常社交能力的听力减退称为聋，因双耳听力障碍不能以语言进行正常社交者称为聋哑人或聋人。

　　耳聋的分类

　　耳聋按照病变性质及部位可以分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋。传导性聋的病变部位大多在外耳和中耳，也有部分内耳疾病可导致传导性聋。感音神经性聋的病变部位在内耳，听神经及更高级听觉传导通路。混合性聋的病变部位涉及外耳或中耳，以及内耳或听神经等听党传导通路。

　　特殊的传导性聋

　　——突发性耳聋

　　一、突然发生的，在数分、数小时或3天以内，原因不明的感音神经性听力损失，至少在相连的两个频率听力下降20dBHL以上。

　　二、突聋病因不明，文献记载引起本病的原因共100多种，其中许多是罕见的。目前获得广泛认可的原因有病毒感染、循环障碍、自身免疫、迷路膜破裂及内淋巴积水等。

　　三、突发性聋治疗目前多采用综合治疗的方法，有效率在70%左右。开始治疗的时间与预后有一定的关系，因此应该在发病后7至10天内尽早治疗。

　　四、突发性聋根据听力损失累及的频率和程度，分为高频下降型、低频下降型、平坦下降型和全聋型(含极重度聋)。

　　感音神经性聋的治疗和干预

　　一、药物治疗。因致聋原因很多，发病机制和病理改变复杂，目前没有一个简单有效且适用于任何情况的药物或疗法。多在针对病因治疗的同时，尽早选用可扩张内耳血管的药物，降低血液黏稠度和溶解小血栓的药物，维生素B族药物，能量制剂，必要时还可应用抗细菌、抗病毒及糖皮质激素类药物。

　　二、助听器是一种帮助聋人听取声音的扩音装置。语频平均听力损失35dBHL至80dBHL者均可使用；听力损失60dBHL左右效果最好。单侧耳聋一般不需配用助听器。双侧耳聋者，若两耳损失程度大体相同，可用双耳助听器或将单耳助听器轮换戴在左、右耳；若两耳听力损失程度差别较大，但都未超过50dBHL者，宜给听力较差耳配用；若有一耳听力损失超过50dBHL，则应给听力较好耳佩戴。此外，还应考虑听力损害的特点；例如助听器应该先用于言语识别率较高，听力曲线较平坦，气骨导间距较大或动态听力范围较宽之耳。

　　三、电子耳蜗植入适用于双耳重度以上感音神经性聋患者。

　　四、听觉脑干植入适用于病变部位位于听神经之后的感音神经性聋患者。

　　五、听觉和言语训练。

　　感音神经性聋的预防

　　感音神经性聋的预防比治疗更重要，因此，注意以下方面可以避免部分感音神经性聋的发生。

　　一、广泛宣传杜绝近亲结婚，积极防治妊娠期疾病，减少产伤。大力推广新生儿听力筛查，努力做到早期发现婴幼儿耳聋，尽早治疗或尽早做听觉言语训练。

　　二、提高生活水平，防治传染病，锻炼身体，保证身心健康，减慢老化过程。

　　三、药物引起的感音神经性听力损伤为药物中毒性聋。我们平时要严格掌握应用耳毒性药物的适应症，尽可能减少用量及疗程，特别对有家族药物中毒史者、肾功能不全、孕妇、婴幼儿和已有耳聋者更应慎重。用药期间要随时了解并检查听力，发现有中毒征兆者尽快停药治疗。

　　四、避免颅脑损伤，尽量减少与强噪声等有害物理因素及化学物质接触，戒除烟酒嗜好。除努力减少噪声及有害理化因素，改善劳动条件和环境等社会行为外，加强个体防护观念及措施实属必要。